翻开中医典籍，芦苇这味药并不算冷门。但究竟用它的茎，还是用它的根，历代医家看法不一。唐代孙思邈的《千金要方》里有一张苇茎汤，是治肺痈的著名方剂，用的是苇茎。
后来不少人解释说，肺在上焦，苇茎中空直上，取的是“本乎天者亲上”的意思，用茎更对路。
可张锡纯偏偏不这么看。他读《易经》读出了另一层意思，觉得用根才真正抓住了芦苇的药性精髓。
张锡纯首先从文字上把苇和芦分了个清楚。
他说这两样东西其实同属一物，区别全在生长的环境。水边干地上长出来的，个子小一些，颜色暗绿发黑，所以叫芦，因为“芦”字本身就带黑色。而水深之处长出来的，个头大，挺拔壮观，所以叫苇，从“韦”字，有伟岸之意。古人造字，已经把这层区别说透了。
可到了用药环节，张锡纯对历来用茎不用根的解释提出了明确质疑。
元股证券:ygzq.hk不少人都说苇茎药性往上走、专入肺经，张锡纯却觉得这种说法并不靠谱。
他引用《易经・系辞》中 “震为萑苇” 的记载来解释：震卦是一根阳爻藏在两道阴爻之下，刚好对应芦苇扎根深水之下的形态。
芦苇根部吸纳水底潜藏的一丝元阳，所以整体药性偏凉，却又具备升散上行的力量。
这份向上走的药力，根源在芦苇的根，并非苇茎独有，而是芦根。
张锡纯行医时也亲身印证过这个理论。医治大头瘟这类头面热毒病症，他常拿芦根做引经药，依靠它直达头面清散邪热。要是药房一时没有新鲜芦根，就改用荷叶替代 —— 荷叶同样对应震卦，都有向上升发的特性。既然药力能直达头部，走入肺脏自然不成问题。因此他主张，入药选用芦根，远比单用苇茎更为妥当。
再说芦苇根的实际效用，张锡纯分析得非常细致。
第一，它性凉，能清肺里的热。第二，它中空，能疏通肺气郁滞。第三，它味甘多液，还能滋阴养肺。这三条加在一起，对付肺热咳嗽、肺痈这类毛病，确实是好手。
但它的本事还不止这些。张锡纯说它善发痘疹，因为震卦本身就有振动生发之性，能让痘疹透发出来。它又善利小便，因为长在水里又是中空的，天然就有通利水道的能耐。
止血这一条，张锡纯讲得尤其透彻。他说血热妄行的时候，用芦苇根最合适。
血在人体里也属于水这一类，里头明水占了大半。芦苇根能把水往下引，血自然也跟着下行，吐血衄血就能止住。这不是硬生生去止血，而是顺应它的本性，让它归到该去的地方。
张锡纯还特意把芦苇根和茅根作了个比较。他说这两样药性味很接近，要是手边没有鲜茅根，完全可以用鲜芦根顶上。这层经验之谈，给临床用药留了不少回旋余地。
毕竟鲜药有时候不那么好找，多一味可以代用的，大夫就多一分从容。
再回头看《千金方》记载的苇茎汤，整副方子由苇茎、薏苡仁、瓜瓣、桃仁四味药材配伍而成。
张锡纯并不否定此方的功效，只是针对方中选用苇茎这一点提出了不同看法。 他提倡改用芦根入药，一方面是结合《易经》卦象悟出的道理，另一方面也是长期临证，对药材升降浮沉药性细致观察后得出的结论。这种借鉴古籍经典，却不刻板拘泥书中文字的治学思路，也是张锡纯研究中药一贯的特点。
芦苇根这味药，看着平平无奇，经张锡纯这么一解，里头藏着的道理倒真不少。从水底一阳初升，到上达头部、入肺清热，再到下行利尿、引血归经大连股票配资信息平台，这一升一降之间，全是药性的自然流露。张锡纯的见识，就在于能从一根芦苇身上，看出天地阴阳升降的规矩来。这大约就是中医大家与寻常医工的区别所在了。
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